Bệnh tiểu đường có gây nguy hại đến sức khỏe của chúng ta. Với những người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, có thể tăng nguy cơ hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) nếu họ dùng quá nhiều liệu pháp hạ đường huyết. Nghiên cứu mới hiện cảnh báo rằng nhiều người mắc bệnh tiểu đường phải đối mặt với nguy cơ đó.
Năm 2018, News Today đưa tin về một cảnh báo nghiên cứu rằng nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể đang kiểm soát mức glucose của họ , điều này có thể dẫn đến việc lạm dụng các xét nghiệm và cung cấp chất thải.
Giờ đây, nghiên cứu mới từ Phòng khám Mayo ở Rochester, MN, cảnh báo rằng Hoa Kỳ phải đối mặt với một vấn đề nguy hiểm hơn nhiều: việc điều trị bệnh tiểu đường quá mức .
Theo tài liệu nghiên cứu - hiện đang xuất hiện trên tạp chí Mayo Clinic Proceedings - nhiều người nhận được quá nhiều liệu pháp giảm glucose.
Điều này làm tăng nguy cơ hạ đường huyết của một người , hoặc lượng đường trong máu thấp bất thường.
"Hạ đường huyết, hay đường huyết thấp, là một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng phổ biến nhất của điều trị bệnh tiểu đường, gây ra tác hại cả trước mắt và lâu dài cho [những người] gặp phải nó", tiến sĩ Rozalina McCoy giải thích.
"Hạ đường huyết nặng, được xác định bởi sự cần thiết của một người khác để giúp bệnh nhân điều trị và chấm dứt biến cố hạ đường huyết, có liên quan đến tăng nguy cơ tử vong, bệnh tim mạch, suy giảm nhận thức, ngã và gãy xương , và chất lượng cuộc sống kém", cô nói thêm.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng ở Mỹ, những người mắc bệnh tiểu đường thường nhận được nhiều thuốc hơn so với mức A1C huyết sắc tố của họ sẽ cần. Nồng độ huyết sắc tố A1C là lượng đường trong máu trung bình của một người trong khoảng thời gian khoảng 3 tháng.
Trong đoàn hệ mà họ nghiên cứu, kết quả này đã dẫn đến 4.774 lượt nhập viện và 4.804 lần khám tại khoa cấp cứu trong khoảng thời gian 2 năm.
"Quan trọng là, những con số này là một sự đánh giá thấp về phạm vi thực sự của các sự kiện hạ đường huyết do điều trị quá mức," Tiến sĩ McCoy cảnh báo.
Bước đầu tiên của nhóm là ước tính liệu pháp giảm glucose chuyên sâu phổ biến ở Mỹ bằng cách sử dụng dữ liệu Khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia.
Họ đã định nghĩa "Liệu pháp chuyên sâu" là dùng một loại thuốc để đạt được mức độ hemoglobin A1C từ 5,6% trở xuống, hoặc dùng hai hoặc một vài loại thuốc để đạt được mức độ hemoglobin A1C từ 5,7 đến 6,4%.
Chế độ ăn dựa trên thực vật gắn liền với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thấp hơn 23%
Nghiên cứu mới cho thấy rằng áp dụng chế độ ăn kiêng dựa trên thực vật có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Sau đó, họ đã sử dụng thông tin từ Kho dữ liệu OptumLabs để ước tính có bao nhiêu người mắc bệnh tiểu đường đã đến khoa cấp cứu hoặc bệnh viện vì hạ đường huyết liên quan đến điều trị quá mức.
Nhóm nghiên cứu đã xác định rằng 10,7 triệu người trưởng thành không mắc bệnh tiểu đường mắc bệnh tiểu đường có nồng độ A1C huyết sắc tố trong mức khuyến nghị (dưới 7%). Tuy nhiên, trong số này, gần 22% được điều trị hạ đường huyết chuyên sâu.
Điều này có nghĩa là có tới 2,3 triệu người mắc bệnh tiểu đường được điều trị quá mức từ năm 2011 đến 2014 tại Mỹ, các nhà nghiên cứu nhận thấy.
Điều này là bất kể họ có hồ sơ phức tạp về mặt lâm sàng hay không, chẳng hạn như:
Theo nghiên cứu, 32,3% trong số 10,7 triệu người trong đoàn hệ có hồ sơ lâm sàng phức tạp. Tuy nhiên, điều này dường như không có liên quan đến việc một cá nhân có được điều trị chuyên sâu cho bệnh tiểu đường hay không.
Tiến sĩ McCoy lưu ý: "Người già và những người khác mà chúng tôi coi là phức tạp lâm sàng có nhiều nguy cơ mắc chứng hạ đường huyết, cũng như gặp phải các tác dụng phụ khác do điều trị quá mức hoặc quá mức".
"Tuy nhiên, đồng thời, những [người] này dường như không được hưởng lợi từ liệu pháp điều trị tích cực hơn là kiểm soát đường huyết vừa phải," cô lưu ý.
"Khi chúng tôi phát triển một kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường, mục tiêu của chúng tôi là tối đa hóa lợi ích trong khi giảm tác hại và gánh nặng điều trị." Tiến sĩ Rozalina McCoy
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng hiện tại, hầu hết các nhà hoạch định chính sách và chuyên gia chăm sóc sức khỏe đều cam kết kiểm soát tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao) và giảm các trường hợp mắc bệnh.
Tuy nhiên, Tiến sĩ McCoy lưu ý, cũng cần có nhận thức rõ hơn về sự nguy hiểm của việc điều trị quá mức.
"Chúng ta cần điều chỉnh phác đồ và mục tiêu điều trị với từng tình trạng lâm sàng, tình trạng sức khỏe, tình trạng tâm lý xã hội và thực tế của cuộc sống hàng ngày để đảm bảo rằng việc chăm sóc phù hợp với mục tiêu, sở thích và giá trị của họ", cô khuyên.
"Trong khi một số đợt hạ đường huyết có thể là không thể tránh khỏi, đặc biệt là nếu gây ra bởi các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi như cần điều trị bằng insulin , thì những trường hợp khác có thể phòng ngừa được, như trong trường hợp điều trị quá mức", bác sĩ Mc Coy giải thích.
Cô nói rằng trong tương lai, điều quan trọng là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải đạt được sự cân bằng trong các khuyến nghị mà họ đưa ra cho bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường.
"Điều quan trọng không chỉ là đảm bảo rằng chúng tôi không điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường, mà còn không điều trị cho họ vì cả việc điều trị và điều trị quá mức đều có thể gây hại cho bệnh nhân của chúng tôi", bác sĩ McCoy nhấn mạnh.
Theo: medicalnewstoday.com